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照顧父母:不讓父母的小病痛變成大危機
 

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你我就可能是其中一人
 
據估算,台灣近6成5企業有員工曾因照護父母而離職,此刻面臨照護失能父母龐大壓力的上班族,高達220萬人,而你我就可能是其中一人。
 
9個看起來不起眼的小病痛,對父母來說,卻可能隱藏大危機:
 
肺炎躍升台灣十大死因第4名,高於糖尿病及高血壓,肺炎與感冒如何分辨?退化性關節炎常伴隨憂鬱症?「一碰就斷」,骨質疏鬆常被輕忽?許多癌症,都與老年肥胖有關?老年憂鬱症常被低估,甚至沒被治療?
 
12種父母常見的疾病,這樣預防與照顧:
 
失智症與健忘如何區分?心肌梗塞發生時,「救心」可以救命嗎?使用針劑的胰島素控制血糖,一輩子都要打嗎?中風後「3小時內」送達醫院,就能救回一命嗎?
 
17種面對與處理方式,從生理、心理、經濟壓力與何處尋求資源等面向剖析,讓你在照顧父母時,也照顧好自己:
 
放下照顧者要完全犧牲自己生活的盲點;家人除分擔醫療費用,也補貼照顧者的生活費用;讓照顧者每天、每週有固定的休憩時間;當需要協助時,請記得求援。
 
長年擔任重症加護病房的主治醫師,最讓張醫師震撼與心疼的是,免疫力不佳,且有慢性病的父母往往因為自己或家人的輕忽,備受病痛折磨,甚至住進加護病房,接受更漫長、辛苦與煎熬的治療。
 
因此,他希望這本書,除了能讓父母有更自在與健康的老後生活,他也想告訴所有讀者,不輕忽疾病發生時的小徵兆,就是照顧父母最好的方式。
推薦序一 細心、博學和豐富經驗是醫好病人的要訣──張醫師就是努力向上的一位年輕醫師/連文彬(台大醫學院名譽教授)
推薦序二 〈學校沒教的一堂課〉/江福田(前台大醫院教授兼心血管中心主任)
推薦序三 健康最重要的事──觀念正確/黃瑞仁(台大醫院雲林分院院長)
引言 寫這本書的初衷
 
特別企劃 照顧父母時,子女最焦慮的8個問題
一、 父母在家裡囤積各種藥品,一感到不舒服,就自己拿藥出來吃。要如何說服他們去醫院就診?
二、 父母血糖高,卻還要吃甜食。子女一提醒,父母就生氣地說:「我是還能吃幾年啊?」或父母身體不舒服,但卻認為西藥副作用多,而只肯吃中藥,怎麼辦?
三、 因為怕「三高」,父母烹調的食物都沒有滋味,很難入口,怎麼辦?
四、 「有病治病,沒病強身」,父母對於健康食品,來者不拒,該怎麼辦?
五、 老是忘記關瓦斯爐,父母是健忘?還是失智症?
六、 父母膝蓋老是不舒服,但是朋友一邀,卻又答應去爬山?
七、 沒吃完的飯菜,父母喜歡一熱再熱,這樣會不會對健康構成威脅?
 
輯一 父母看似不起眼的小問題,其實隱藏大危機
小感冒,卻造成呼吸衰竭──建議六十五歲的長輩注射流感疫苗,因肺炎已躍升台灣十大死因第四名
輕微跌倒,卻併發心臟衰竭──讓人一病不起的骨質疏鬆
嚴重的退化性關節炎,無法下床──退化性關節炎不僅是膝蓋痛而已
這麼多種癌症,都與肥胖有關──肥胖引發的問題,超過我們想像
憂鬱症讓人自殺──老年憂鬱症,常被低估,甚至沒被治療
父母忘記吃過藥,又再吃一遍?──最危險的藥物使用方法(上)
避免藥袋上的副作用,父母自己減藥量?──最危險的藥物使用方法(下)
長期失眠,心肌梗塞的機率大增──失眠不只是睡不著而已
胃食道逆流,卻演變成食道癌──不是所有胃痛,吃顆胃藥就會好
大多數肝炎病人初期沒有症狀──肝炎,是最無聲的殺手
 
輯二  父母生病,如何妥適照護?
不批評、指責失智症患者的妄想──失智症
五個至少有一個,深受糖尿病困擾──糖尿病
一發生,往往讓人馬上致命的疾病──心肌梗塞
突然倒下後,就醒不來?──腦中風
父母最容易自行停藥的疾病──高血壓
一個人本來好好的,卻突然病危?──高血脂
腎衰竭開始時,多數病人沒有感覺──洗腎
不是小感冒?怎麼會心臟衰竭?──心臟衰竭
老年人是不堪跌倒的──住院
任何一個手術,都會產生併發症──手術
當長輩罹癌,你選擇善意隱瞞嗎?──癌症
醫療有其極限,讓彼此沒有遺憾──安寧緩和醫療
 
輯三  照護父母時,子女如何不讓自己倒下,也成為病人?
照顧者的迷思──三種常見的家屬類型以及盲點
真正關心的家屬
行禮如儀的家屬
假日孝子的家屬
照顧者的心理層面──心理上如何調適?
來自疾病的壓力
處理方式一:照顧者不要怕問醫師問題
處理方式二:請醫師召開「病情說明會」,向所有家屬說明病人病情
角色改變的壓力
處理方式一:照顧者與全家人溝通,讓大家知道「照顧病人」不是「單獨一個人」就可以完成
處理方式二:家人不能視照顧者的付出理所當然,即使支付生活費給照顧者,也是一樣
處理方式三:讓主要照顧者每天與每週都有「固定」的休閒時間
不確定感的壓力
處理方式:在心理上坦然「接受」擔任照顧者的角色,並思考將照顧者的角色,融入生活中
來自病人的壓力
處理方式一:照顧者同理病人心中龐大又說不出口的壓力
處理方式二:照顧者婉轉對病人表達,自己不喜歡被這樣對待
長期照顧的壓力
處理方式一:照顧者要維持一定程度的社交活動,不能將自己封閉起來
處理方式二:照顧者在休息時間時,可以選擇做些自己喜歡的事,或犒賞自己
處理方式三:若病人是末期,照顧者可以與醫師討論是否選擇安寧緩和醫療,讓病人有較佳的生活品質
照顧者的生理層面──如何照顧好自己的身體?
照顧者身上不能忽視的警訊
處理方式一:請教病友會家屬,如何更精簡、更有效率的照顧病人
處理方式二:與病友會家屬保持密切互動,除能互相打氣,也能彼此支援
照顧者有沒有可能得到相同的疾病?
處理方式一:照顧者可以找醫師諮詢,並做初步檢查,需不需要開始預防性治療等
照顧者如何維持自己的身體健康?
處理方式一:照顧者盡可能攝取足夠的營養,尤其是蛋白質、維生素B群與鈣質
處理方式二:照顧者若失眠,請試試腹式呼吸
處理方式三:什麼運動都可以,即使是簡單的跑步也無妨
照顧者的經濟層面
年輕時,就應該開始做醫療規畫
除了分擔「醫療費用」,也要補貼照顧者的「生活費用」
照顧者何處尋求資源?
喘息服務
居家服務
社會局的家務與身體照顧服務
病友會
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